母乳喂养是全球公认的最佳喂养方式。根据世界卫生组织最新估计，全球6月龄以下婴儿纯母乳喂养率为48%，亦即约半数婴儿需要奶瓶喂养。回气是奶瓶重要设计工艺，但回气方式是否影响婴幼儿胀气缺乏科学证据。为回答这一科学问题，北京大学生育健康研究所李宏田/周玉博团队牵头开展了多中心随机对照试验，招募1055名已经决定奶瓶喂养的0~90天的婴儿，随机分配到底部回气奶瓶喂养组和奶嘴回气奶瓶喂养组，随访两周观察相关健康效应。研究发现，两组婴儿总的轻度胃肠不适发生率差异无统计学意义，但底部回气奶瓶喂养组婴儿哭闹风险更低，在61~90天婴儿中底部回气奶瓶喂养组轻度胃肠不适风险也更低。研究论文于2026年3月在《JAMA Network Open》发表。

牵头单位：北京大学
第一作者：刘扬
通讯作者：李宏田、周玉博
期刊：JAMA Network Open
论文信息：Liu Y, Ding Y, Yu H, Sun L, Kang J, Li Y, Wang G, Huang X, Liu J, Wang H, Zhou Y, Li H. Feeding Bottles With Different Venting Methods and Gastrointestinal Discomfort in Infants: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2026;9(3):e263749.
全文链接：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2846955

详细背景：纯母乳喂养是6月龄内婴儿最佳喂养方式，但受母亲泌乳不足、乳腺炎、感染性疾病等影响，有些婴儿无法纯母乳喂养。根据世界卫生组织最新估计，全球6月龄以下婴儿纯母乳喂养率为48%，亦即约半数婴儿需要奶瓶喂养。奶瓶防真空回气设计是奶瓶重要设计工艺，用以平衡内外压力，保证婴儿喝奶过程中瓶内产生负压时空气可以进入奶瓶，促使奶液顺利流出。目前奶瓶回气方式主要包括奶嘴回气和底部回气。奶嘴回气是在奶嘴设置通气孔，喂奶时空气经通气孔进入奶瓶时会经过奶液，易于产生气泡并可能导致奶液氧化。底部回气是在奶瓶底部设置回气阀，喂奶时空气经底部回气阀进入奶瓶时不会经过奶液，理论上或可避免产生气泡奶。既往研究发现，底部回气奶瓶可以提高婴儿喝奶过程中吸吮-吞咽-呼吸协调性。底部回气奶瓶上述特点理论上或能减少婴儿喝奶时吞入的空气量，进而可能降低胀气等胃肠道不适风险，但这一推断缺乏科学证据。本研究的目的就是探究底部回气奶瓶与奶嘴回气奶瓶相比是否能够降低婴儿轻度胃肠不适等结局的发生风险。

核心发现：

1. 底部回气组与奶嘴回气组0~90天婴儿轻度胃肠不适发生率差异无统计学意义

干预第2周轻度胃肠不适发生率（主要结局指标）：底部回气组略低于奶嘴回气组，但两组差异无统计学意义（35.5% vs 37.9%; RR, 0.94 [95% CI: 0.80-1.10]; P=0.44）。

2. 底部回气组相比于奶嘴回气组61~90天婴儿轻度胃肠不适风险降低55%

事后亚组分析发现婴儿入组年龄是重要效应修正因素：底部回气组和奶嘴回气组干预第2周轻度胃肠不适发生率在入组年龄≤30天婴儿（35.8% vs 32.8%）和31~60天婴儿（42.0% vs 45.4%）两个亚组内部的差异均无统计学意义，而在入组年龄61~90天婴儿亚组内部两组差异有统计学意义（21.1% vs 47.1%; RR, 0.45 [95% CI: 0.26-0.77]），即同奶嘴回气组相比，底部回气组轻度胃肠不适风险降低55%（95% CI: 23%-74%）。

3. 底部回气组0-90天婴儿哭闹风险低于奶嘴回气组

底部回气组与奶嘴回气组相比，喂奶中或喂奶结束时婴儿哭闹（事后次要结局指标）风险降低21%（95% CI: 16%-66%），差异有统计学意义（32.2% vs 40.8%; RR, 0.79 [95% CI: 0.67-0.92]; P = 0.003）。

4. 两组其他次要结局差异无统计学意义

两组婴儿在体重增长、肠绞痛、母亲产后焦虑及抑郁评分等方面的差异均无统计学显著差异。

总结展望：研究发现底部回气奶瓶喂养组与奶嘴回气奶瓶喂养组轻度胃肠不适发生率差异无统计学意义，但底部回气奶瓶喂养婴儿哭闹风险降低了21%，在61-90天婴儿中底部回气奶瓶喂养组轻度胃肠不适风险降低了55%，表明底部回气奶瓶对处于轻度胃肠不适高发月龄段的较大婴儿具有优良的防胀气潜能。研究结果为婴儿喂养器具的设计优化提供了依据，未来需要更多研究验证本研究结果并探索相关机制。

温馨提醒：母乳喂养是全球公认的最佳喂养方式，任何奶瓶喂养（包括底部回气奶瓶）都无法与母乳亲喂相媲美。

基金资助：研究得到“北大医学—世喜母婴产品研发联合实验室”项目资助。

主要作者介绍：

刘扬，北京大学生育健康研究所
博士后，主要研究方向为妇儿与生育健康流行病学。主持北京市自然科学基金青年项目1项，作为骨干参与国家重点研发计划、国家自然科学基金面上项目和青年项目等多项课题。以第一作者发表中英文论文7篇，包括JAMA Network Open、British Journal of Ophthalmology、Am J Obstet Gynecol MFM等期刊。

周玉博，北京大学生育健康研究所所长助理
副研究员、博士生导师，主要研究方向为生育健康大数据研究，孕期营养及围产因素与妇幼健康。主持多项科研项目，包括国家自然科学基金项目、国家卫健委课题、国际合作课题等。以第一作者或通讯作者发表中英文论文40余篇，发表在JAMA子刊、Am J Public Health、Eur J Nutr等专业主流杂志。现为《中国生育健康杂志》责任编辑，中华预防医学会生育力保护分会青委会委员，中国妇幼保健协会全生命周期健康管理专委会委员，“北大医学—阜阳妇儿临床转化研究联合实验室”和“北大医学—世喜母婴产品研发联合实验室”副主任。

李宏田，北京大学生育健康研究所所长
副研究员、博士生导师，主要研究领域为生育健康交叉转化研究。主持国家自然科学基金、国家卫生健康委课题以及企业合作课题多项，骨干参与国家重点研发项目2项，以第一作者和通讯作者发表论文50余篇，包括JAMA、BMJ、Science Bulletin、BMC Medicine等期刊。现为北京大学生育健康研究所所长、全国妇幼卫生年报办公室主任、国家卫生健康委生育健康重点实验室副主任，兼任国家卫生健康标准委妇幼健康标准专委会委员，中国环境诱变剂学会环境与生育健康专委会副主委、中华预防医学会生育力保护分会常委。